夜尿症

夜尿症とは

いわゆる「おねしょ」のことで、夜間、寝ているときにするおしっこです。小学校に上がる前、5歳くらいまでおねしょが続くと、親御さんとしては気になり始めるのではないでしょうか。通常、5歳以上で月に1回以上のおねしょが3ヶ月以上続くようであれば、「夜尿症」と定義されています。

女児より男児に多いとされ、各年齢では以下の割合でみられるものです。

• 5歳 15～20％
• 10歳 5～10％
• 15歳 1～2％
• 成人後 0.5％

これによると、大人になっても200人に1人は、完全に夜尿症が治っていないことがわかります。

夜尿症の原因

夜尿症の原因は、実は、まだよくわかっていません。基本的に夜尿症のお子さまは、眠りが深く、尿意があったとしても目が覚めません。それにより、夜間の尿量が膀胱の容量を超えてしまうと、おねしょになってしまいます。
一度、おさまっていた夜尿症が再発するということもあり、その場合は生活環境の変化などストレスが関わっているとも考えられていますが、小さい時から続くおねしょではストレスとの関係は低いと思われます。
この他、ミルクなどの食物アレルギーとの関連や、両親に夜尿症があった場合、子供もなる可能性が高くなるという遺伝的要因も言われていますが、あきらかなことがわかっていないのが、本当のところです。
ただし、昼間もおしっこをもらしたり、尿に細菌が付いたりしている場合は、夜尿症ではなく別の病気（排尿障害）である可能性がありますので、なるべく早めにご受診いただくのが良いでしょう。

夜尿症との付き合い方

基本的に夜尿症は、成長するにしたがって、その回数は減っていくものです。その経過は個人差がありますので、過度に心配する必要はないかもしれません。統計的にも、小学校入学時に夜尿症があったお子さんでも、卒業時には、そのほとんどが改善していることがわかっています。親子さんも心配でしょうが、夜尿症に対しては「起こさず、焦らず、怒らず、ほめる、比べない」です。という5つを念頭に、おおらかな気持ちで付き合っていくことが大切です。お子さまやご自分を責めないでください。
しかし、そうは言っても心配であることには変わりはないでしょう。また、お子さまご本人も、おねしょを気にし始めた場合は、対応していく必要があります。その場合、お気軽にお子さまとともにご受診ください。専門家である医師と話すことで、安心される部分もあると思います。

夜尿症の診断について

夜尿症の診療では、まず親御さんからお話を伺います。内容は以下のようなものですので、事前にチェックしておくことをお願いします。

以上のような質問をさせていただき、その後、尿検査をして細菌に感染していないかを調べます。また、おしっこが勢いよく出ているか、全部出し切っているかなどを調べる検査を行う場合もあります。さらに医師が必要と認めた場合、エコーによる腎臓や膀胱の検査を実施することもあります。

夜尿症の治療

夜尿症の治療は、まず、生活習慣づくりから始めます。毎日の生活の中で、以下のようなことに気をつけましょう。

※このほか、特に冬などは体を冷やさないことが大切です。冷えると尿量が増え、膀胱も収縮して夜尿症につながります。
生活習慣は、各ご家庭により様々に異なっていると思います。各ご家庭の状況を伺い、何ができるか、どのようにすればできるかなどを一緒に考えながら、以上のような生活習慣づくりに取り組んでいきたいと考えています。
まずは一度ご受診いただき、ご相談ください。